聲帶麻痺

   聲帶麻痺起因於控制聲帶活動之神經受損,無法維持正常聲帶打開與閉合之動作。患者因單側聲帶萎縮凹陷(圖一),說話時無法確實密合,常有說話漏氣,音量小,以及吞嚥困難,容易嗆食等症狀。常見原因包括病毒感染;頸部、甲狀腺、頸椎、食道、心血管或胸腔手術後;全身麻醉插管後;顱底、頸部、肺部腫瘤;腦中風等等。

  單側聲帶麻痺之個案,如果個人醫療紀錄沒有手術或腫瘤等病史,則建議安排頸部與胸部之影像掃瞄以確定可能之病因。治療上對於嗆食明顯,或日常生活與工作需要常說話之患者,可考慮以細針聲帶注射玻尿酸以暫時改善症狀(圖二)。如嗆食不明顯,或不常需要使用聲音之患者,也可以考慮先接受語言復健,待症狀自行改善或痊癒。若半年到一年後聲帶之功能仍未恢復,則可考慮手術矯治(甲狀軟骨成型術)或自體脂肪移植,相關說明可參閱網站專文介紹

(圖一: 單側聲帶麻痺)

(圖二: 玻尿酸注射修補)

 

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