自體脂肪移植

自體脂肪最早在1990年代左右開始廣泛運用於填補萎縮之聲帶,最大的好處在於自體脂肪不會有排斥的問題,質地柔軟彈性佳,且廣泛分佈於皮下組織,20餘年來仍然為音聲外科醫師最喜歡之材料之一。

手術多在全身麻醉下進行,以『細針抽吸』的方式,自肚臍周圍之腹部抽取得脂肪(圖一),而後再以喉直達鏡注入萎縮之聲帶。腹部抽脂之傷口僅1-2mm,不需縫合以美容膠帶貼妥即可,約1-3天即可自行癒合。

脂肪注射之成效,則視脂肪移植之存活率而有所差異,依據筆者的經驗,脂肪在3個月內之吸收率約50%,因此,手術時會適時"多打"一些來克服。手術後則建議禁聲休養一周,大多數患者在一個月內可逐漸恢復正常的聲音。偶有少數個案可能因為脂肪流失,或施打的量太多,可能需要再次接受手術治療。

     

 

(圖一: 大小均勻之脂肪球)

 

(圖二: 裝填至注射筒內,脂肪球呈現健康之金黃色)

 

(圖三: 脂肪注射前,聲帶有明顯縫隙)

 

(圖四: 脂肪注射後,聲帶已可緊密閉合) 

 

 

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